Visite de la coopérative à TAKOUCHT Sud de la Province d’Essaouira Samedi 2 aout 2008
Nouvelle visite de la coopérative à Takoucht au sud d’Essaouira a environ 1h de piste goudronnée.
Coopérative
Nous rencontrons Mustapha, président de la commune, ingénieur génie civile. Il est en charge du projet pilote de construction de la coopérative d’argan. Le projet est financé par un Français.
Takoucht et les soins dispensés
Takoucht possède un dispensaire. Il y en a 7 sur la circonscription. Chaque dispensaire possède une chambre pour l’infirmier et une chambre pour le médecin, ainsi qu’une auto pour les déplacements. Nous ne pouvons pas visiter le dispensaire qui est fermé, l’infirmier est en congés.
Auparavant, nous apprenons de l’infirmier Major, Monsieur OUAKIB, à Talmest, que les besoins en infirmiers au Maroc sont de 400 / an, et le gouvernement ne prend pas d’infirmiers issus d’écoles privées. Au total, seulement 20 % sont affectés dans les douars. Très peu de monde se propose à aller travailler dans les villages.
Exode rural
Au dernier recensement (en 2004) il y avait environ 5000 habitants contre 9000 en 1994. L’exode rural est important.
A Takoucht comme ailleurs, l’accueil par les habitants est très chaleureux. Le thé nous est offert avec des pâtisseries et des amandes. Mustapha aimerait nous inviter à dîner et dormir chez lui. Nous ne pouvons pas rester mais nous sommes cordialement invités à revenir.
_______________________________________________________________ A savoir : Organisation Sanitaire générale de la Province d’Essaouira : Il existe plusieurs circonscriptions sanitaires (comme Talmest) dans la Province d’Essaouira avec chacune : • Un Centre de Santé, • et plusieurs dispensaires dans les douars alentours.
Visite du Centre de Santé* de TALMEST Nord de la Province d’Essaouira Vendredi 1er aout 2008 Talmest se trouve au nord d’Essaouira à environ une heure sur la route de Safi. Talmest et son agglomération compte environ 77000 habitants. Nous avons rencontré Monsieur Abdelhadi OUAKIB, Infirmier Major de la Circonscription Sanitaire, responsable du centre de Santé de la ville et de 9 dispensaires dont le plus éloigné est à 35km. Monsieur OUAKIB travaille à Talmest depuis 35 ans et nous fait très gentiment et avec beaucoup de fierté, visiter le centre. Description du Centre Le Centre de Santé est composé de deux parties : • La maternité d’une part, appelée « maison d’accouchement » • Les consultations générales d’autre part. La maison d’accouchement comporte deux salles de travail (2 lits), une couveuse, une salle de post-accouchement, une salle de consultation gynécologie et un bureau de Planification Familiale. Il y a 3 consultations obligatoires durant la grossesse, les anomalies sont dépistées le plus tôt possible. Les grossesses et accouchements à risques sont orientés sur Essaouira. En moyenne, il y a un accouchement par jour. Il y a toujours une sage-femme ou accoucheuse d’astreinte même lorsque le centre est fermé. La durée minimum du séjour des jeunes mamans est de 6 heures mais a été rallongé à 24h récemment, ce qui pose des problèmes d’organisation pour les familles. Il n’y a pas d’hospitalisation, ni de bloc chirurgical. Le Centre ferme ses portes chaque jour à 16h30. Il y a, au sein du Centre, une pharmacie, un module à échographie, une chambre de garde, une salle de vaccination (la vaccination est obligatoire au Maroc), deux salles de consultations pour les deux médecins (1 homme et une femme). Il n’y a pas d’incinérateur. Le matériel jetable est brûler. Les soins sont gratuits. Sondage auprès de Monsieur OUAKIB sur les pathologies les plus fréquentes Les pathologies les plus couramment rencontrées, d’après le Major, sont : • Les lombalgies, sciatiques, arthralgies, • Les maux de tête, • Les pathologies gynécologiques (infections et MST), • Les problèmes ophtalmologiques et les carries dentaires, ceux-ci gérés sur Essaouira. L’équipe L’équipe sur place se compose de : Deux médecins, quatre sages-femmes, un infirmier et Monsieur Ouakib. Trois médecins et neufs infirmiers se partagent les 9 dispensaires.
Nous avons évoqué le problème de la pudeur. Le Major nous explique que la relation patient-médecin est basée sur la confiance. Une fois la confiance acquise, la femme et la jeune fille viennent seules en consultation. La blouse blanche est obligatoire. Lorsque nous parlons d’Acupuncture au Major, celui-ci ne semble pas bien connaître le mot « Acupuncture » mais après explication, il admet que cela pourrait aider les malades. La présence d’« Être…Humains » nécessite une information préalable auprès du personnel de Santé. Monsieur Ouakib conclut que dans toute pratique seule compte l’expérience et le résultat.
Monsieur Ouakib évoque le manque de personnel dans les dispensaires spécialement durant les mois d’été ou les risque de piqûre de scorpions sont les plus répandues.
Piqûres de scorpions
Il existe plusieurs espèces de scorpions. Les conséquences d’une piqûre peuvent être l’hypertension, la fièvre, les vomissements et une importante douleur locale. Ils apparaissent environ 30 minutes après la piqûre. Les médecins traitent uniquement les effets secondaires par des antihypertenseurs, antalgiques et posent de la glace sur la piqûre. Les signes peuvent perdurer jusqu’à 6 heures après la piqûre chez un adulte et 24h chez un enfant parfois il y a deux crises chez l’enfant, la deuxième étant plus forte, 24 h après l’heure de piqûre.
Il est nécessaire de faire de la prévention. La rencontre s’est bien évidemment terminée autour d’un thé à la menthe !
___________________________________________________________ * A savoir : Organisation Sanitaire générale de la Province d’Essaouira : Il existe plusieurs circonscriptions sanitaires (comme Talmest) dans la Province d’Essaouira avec chacune : • Un Centre de Santé, • et plusieurs dispensaires dans les douars de la circonscription.
Ce qu’il nous faudrait en priorité (sans exclure le reste), le tout en bon état : - tout ce qui peut servir à un nouveau né ou nourrisson (sauf ce qui pollue l’environnement comme les couches jetables), - toutes les formes possibles de jeux et jouets (non cassés et entiers - pensez aux piles), - tous matériels scolaires pour les enfants, du plus jeune âge, aux adolescents (depuis la gomme et le crayon +++ jusqu’à l’informatique), du papier (ramettes A4), des cahiers +++, - tous les jeux possibles et livres (sauf de scolarité), surtout par images (BD+++), - tout d’usage féminin (dessous +++, bas, collants, sauf ce qui pollue l’environnement) - chaussures (surtout d’enfants) et toutes formes de prothèses (sauf dentaires) : lunettes, cannes, béquilles, fauteuils roulants, déambulateurs, ……, - lecteurs de CD Rom et de vidéo K7 pour les CD de musique, de contes (genre radio, K7, CDR), des vidéos K7 de films, …. - tous matériels informatiques en état de fonctionnement (avec ramettes si imprimantes), les logiciels (même surannés pour vous), les livres d’utilisation ….
* Lieux d’acheminement par vous-mêmes : Sceaux, Chartres, Lyon ou la Suisse. * Date limite : 15 octobre * Ci-joint des fiches à distribuer largement dans votre commune auprès des professionnels
Voilà, dans l’attente de la rentrée de septembre pour les études, nous vous souhaitons un très bel été. Vous pouvez, aussi, prendre connaissance du compte rendu de l’AG du 5 juillet dernier (blog).
Voilà, !!!, vendredi, il y avait séminaire à IEATC et nous avons profité de la présence d’une trentaine de « jeunes Consœurs, Confrères », étudiants du niveau supérieur pour charger la première camionnette des dons pour le Maroc.
Nous en avons chargé 4m3, sur les 6 actuellement stockés, pour près d’une tonne. Il faut dire qu’il était temps de faire de la place à Sceaux. Visionnez cela sur le blog !) A 30, il a fallu 1 heure, mais, ce fut dans la joie et la bonne humeur.
Arnaud (3ème année), responsable du regroupage, stockage et acheminement, est venu charger tout cela pour le conduire dans l’entrepôt de son Entreprise en attendant, mi octobre, date du départ du container pour Casablanca. Notre Association sera présente début novembre à Essaouira (lieu de destination) pour réceptionner l’envoi car elle doit y produire une Conférence pour le Rectorat d’Académie et, si possible, commencer ses 1ères interventions de soins par Acupuncture en ville et dans le bled (campagne). Sur le blog, vous pourrez visionner quelques images / film, de ce chargement / expédition.
A cette occasion, nous venons vous dire que nous aimerions compléter le container le plus largement possible, d’ici là, avec divers produits, qui font encore défaut par rapport à d’autres. Vous seriez super de faire encore, un très gros effort (nous ne ferons cette action qu’une seule et unique fois …)
Nous vous confirmons que nous prévoyons la première conférence sur l'Acupuncture auprès de vos responsables de santé entre le 10 et le 14 novembre 2008. Nous souhaitons votre confirmation pour que nous puissions en profiter pour informer d'autres personnes de cette conférence (tout en en limitant l'accès selon vos choix).
Votre confirmation est nécessaire car plusieurs personnes encadrées par nous viendront spécialement de France pour y participer. Pour tout le monde, nous devons d'ores et déjà prévoir nos réservations
d'avion et d'hébergement. Nous aurons plaisir à faire ce travail pour vous car informer les adolescents, donc les familles, de cette médecine ne peut que rendre service à la population. Nous venons à Essaouira en août et nous vous contacterons en arrivant pour savoir si l'on peut se rencontrer pour préparer cela.
Dans cette attente, nous vous prions, cher Monsieur, de recevoir l'expression de nos sentiments distingués.
Thierry Bollet et Isabelle Desroches.
Réponse de Mr Bahri
Chèr (e) Madame/Monsieur,
Je vous remercie vivement pour votre email. J'ai bien pris connaissance des trois document joints. Je tiens à vous féliciter pour la très bonne collecte de livres et je vous assure que nous allons prendre en charge le transport de Casablanca à Essaouira Pour les Conférences, il est possible, bien entendu d'y inviter des représentants des professions médicales locaux . Si votre calendrier vous le permet 3 jours consécutifs 3 fois sur une année sera très bien. L'idée d'y intégrer un peu de pratique est une bonne idée aussi. En attendant votre confirmation, Octobre de l'année prochaine est aussi très bien. Essaouira sera l'endroit principal, les autres endroits se situent à environ 50 km d'Essaouira. Vous pouvez répéter votre action autant de fois que vous voulez. Dès que vous êtes prêts pour venir, je me chargerai de communiquer l'information à toutes les parties concernées.
Essaid BAHRI Bureau de Partenariat et d'Ouverture sur l'Environnement Délégation Provinciale du MEN Essaouira - Maroc
